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供应室用消毒篮筐灭菌如何计算时间

高压蒸汽灭菌的时间计算，应从灭菌器柜室内达到要求温度时算起，至灭菌完成为止。总时间包括：热力穿透时间，即从消毒柜内达到灭菌温度至消毒物品中心部位亦达到灭菌温度所需时间。时间的长短取决于消毒物品的性质、消毒筐包装的大小,放置位置和高压锅内空气排空程度和灭菌器的种类。消毒维持时间，即杀灭微生物所需的时间，一般用杀灭脂肪嗜热芽胞所需时间来表示。在115℃时需30分钟，121℃时需12分钟，132℃时需2分钟。安全时间，一般为维持时间的一半，其长短视消毒物品而定。对易导热的金属器材的灭菌，不需要安全时间。 　　一般下排气式高压灭菌器所需时间为：115℃30分钟，121℃15分钟，126℃10分钟。115℃常用于制药工业上的灭菌。在微生物实验室内，有些含糖培养基亦用115℃30分钟灭菌，因为在更高温度下糖会分解。121℃～126℃常用于卫生和防疫工作中的灭菌。以上所述知识灭菌时间的概数，1次灭菌中具体使用多少时间，需要根据物品的种类、包装的大小、安放情况和灭菌器的性能来确定。

***器械和用品等消毒灭菌要求

1、***使用的、器具以及各种敷料必须达到无菌；

2、一次性使用的、器具不得重复使用；

3、接触的器具及物品应一人一用一消毒或灭菌;

4、医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期，包装不合格或者超过灭菌有效期限以及肉眼发现可见污垢的器械、敷料和物品不得使用；

5、进入***室的新设备或因***需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、拆除外包装并进行清洁处理，凡需要灭菌的及无菌物品，应严格进行检查、审核，灭菌合格后方可使用；

6、进入***部无菌区域和清洁区域的物品、***应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。无菌物品应当存放于无菌物品存放区域

***器械篮筐

***器械篮筐主要由封闭盒体、带滤膜的内盒盖、外盒盖、装载篮和防滑硅胶垫组成。器械篮筐根据生产设计有多种型号规格，可用于包装各类器材、敷料和***用物。我院首批购置BASIS系列4种类型的硬质灭菌盒，主要用于改善骨关节、腹部大***及显微***器械的包装。BASIS 1/1型号硬质灭菌盒体积和容量，可根据器械的摆放需求配置单层或双层装载篮，适合装放10 kg内的骨关节器械及敷料。BASIS 3/4型号体积和容量稍小，适合装放7 kg内的中型腹部***器械；BASIS 1/2为正方体的小型灭菌盒适合装放5 kg内的颌面部器械及贵重的动力工具；迷你型硬质灭菌盒适宜特别精细的器械和断肢再植显微器械包装，采用硬质灭菌盒包装颅内显微器械或移植术专用器械，须配专用的器械固定架或可拆卸的固定夹，避免器械移动、挤压碰撞损伤。

使用器械篮筐包装***器械时，包装者只需核对***器械的配置及包内数目正确，即可将***器械放入装载篮，在器械篮筐对角放置第五类灭菌监测卡，扣紧内盒盖封闭锁销安装自毁锁，在标识栏内插入与***器械相关的标识即可灭菌使用。术中巡回护士核对器械名称、灭菌质量、灭菌有效期及安全自毁锁有效，便可打开硬质灭菌盒内盒盖，由***护士连同装载篮一起取出器械使用[1]，装载篮在***台上可以收纳和整理***器械，使无菌台面保持整洁美观，术后还可作清洗篮筐装放污染器械直接进清洗机清洗。